シンスプリントと脛骨疲労骨折は似た症状のため鑑別が大切です。シンスプリントでは痛みの範囲がやや広く限局性ではない痛みが特徴です。脛骨疲労骨折では骨に限局性の圧痛や叩くと骨に響いて痛みが生じるケースが多く認められます。また両方を合併しているケースもみられます。

脛骨の疲労骨折の初期段階ではレントゲン検査で異常は認められません。しかし、骨の内部で炎症がみられるケースも多く適切な徒手検査等による鑑別が重要となります。当院では超音波エコー検査にてレントゲン検査ではわからない早期の疲労骨折でも骨の表層の不整の有無等を評価し早期発見に力を入れております。必要に応じて専門病院にてＭＲＩ検査等をとってきていただくケースもございます。

シンスプリントでは、脛骨が筋肉を介して繰り返しの張力を受けることで炎症を起こして発生します。

そして特にシンスプリントで問題となるのは、足と脛骨をつなぐ筋肉です。

この筋肉が硬くなっていればいるほど、脛骨にかかる負担がその分増してくるため、まずはその筋肉の硬さを改善することが重要です。

また足関節の周りが硬くなっていると、動きが悪くなり、結果的に土踏まずが下がるような動きが出てしまいます。

そうならないために、特にふくらはぎの筋肉をしっかりとストレッチすることで柔軟性を確保することも大切です。

そしてジャンプやランニングの際には、足に荷重が急激にかかってくるため、股関節や体幹の筋力が低下していると、その荷重が筋力で吸収できずに過剰に足にかかってきます。

なので、股関節周囲や体幹の筋力トレーニングを行うことで、筋力で身体を支えることができるため、足にかかるストレスを減らすことにつながります。

また、関節の動きに大きな問題がない場合でも、身体がうまく使えないことが原因で、足に負担がかかっている場合もあります。

その場合には、バランスディスクなどを用いて動作の練習を行い、正しい身体の使い方を繰り返し練習することで、痛みのでる動作につながらないように訓練することもやっていきます。